Kapillarelektrophorese

Die Auftrennung der Serumproteine erfolgt künftig mittels Kapillarelektrophorese. Bei der herkömmlichen Elektrophorese wurden die Serumproteine auf einem Trägermaterial (Zelluloseazetatfolie) einem elektrischen Feld ausgesetzt und gruppenweise aufgetrennt. Bei der Kapillarelektrophorese durchläuft das Serum zur Proteinauftrennung eine mit Puffer gefüllte Kapillare, an die eine hochvoltige Spannung angelegt wird. Am kathodischen Ende der Kapillare werden die in einem zeitlichen Abstand vorbeikommenden Proteine im UV-Licht detektiert. Die unterschiedliche Wanderungsgeschwindigkeit der verschiedenen Proteine hängt von einer Reihe von Faktoren ab (u. a. Molekulargewicht und elektrische Ladung der Probe).
Aufgrund der verbesserten Trennleistung ergeben sich geringfügige Änderungen der Referenzbereiche, auch weil einzelne Serumproteine in anderen Fraktionen abgebildet werden (s. Rückseite). Das Laufverhalten der Lipoproteine unterscheidet sich grundlegend vom alten Verfahren. Der größte für Sie sichtbare Unterschied stellt sich in der Beta-Fraktion dar, die grundsätzlich zweigipflig ist (Beta-1- und Beta-2-Fraktion), in der Konzentrationsverteilung jedoch zusammengefasst wird. In diesem Bereich liegende Extragradienten führen entweder zu einer weiteren (dritten) Fraktion oder zu einer Erhöhung der Beta-1- und/oder Beta-2-Fraktion.

Die Sensitivität zum Nachweis von M-Gradienten wird mit der Kapillarelektrophorese deutlich gesteigert. Wie bisher, sollte im Falle eines unklaren Extragradienten zur Diagnostik einer monoklonalen Gammopathie eine Immunfixations-Elektrophorese angeschlossen werden.