|
|
Kleine Fehler - große Wirkung
 |
|
Einsendung Mikrobiologischer Proben
|
|
Der Aussagewert mikrobiologischer Untersuchungsergebnisse wird nicht nur durch die Qualität der Labortechnik bestimmt, er hängt vielmehr oft entscheidend von der Art der Gewinnung und Versendung der Proben zum Labor ab.
Folgende Faktoren sind bei der Einsendung der Mikrobiologischen Proben zu beachten:
- Eindeutige diagnostische Fragestellung
- Genaue Angabe über den Entnahmeort
- Korrekte Entnahmetechnik und Entnahmezeitpunkt
- Geeignete Transportsysteme
- Möglichst kurze Transportzeiten
- Korrekte Lagerung der Proben bis zur Aufarbeitung
 Untersuchungsmaterial Urin
- Nachweis Bakterien
Mittelstrahlurin (Erste Urinportion des Morgenurins ins Toilettenbecken laufen lassen und ohne Unterbrechung des Harnstrahls die mittlere Portion in einem Urinbecher auffangen; steht kein Morgenurin zur Verfügung, so sollte eine Urinprobe mit einer Blasenverweildauer von mind. 1-2 Std. eingeschickt werden)
- Nachweis Chlamydia trachomatis
10 ml Anfangsstrahlurin des Morgenurins oder Urin mit Blasenverweildauer von mindestens 1-2 Stunden
- Nachweis Tuberkulose der Harnwege
10-20 ml Anfangsstrahlurin des Morgenurins, mindestens Proben von 3 verschiedenen Tagen sollten eingesandt werden.
Untersuchungsmaterial Stuhl
Mit Probenlöffel ca. 2 g Stuhl (haselnussgroße Portion) aufnehmen und in einem gut verschlossenen Probengefäß einsenden (bei flüssigem Stuhl 3-5 ml Probe).
- Anforderung auf Durchfallerreger,
bei bekannter Epidemiologie oder Vorbefund bitte den Erreger angeben
nach Antibiotikatherapie ggf. C. difficile anfordern
Reiseanamnese angeben, ggf. Parasiten anfordern.
Parasiten und Wurmeier gehören nicht zum Standardspektrum, daher bitte extra anfordern.
Untersuchungsmaterial Abstriche für Bakterienkulturen
- Der Watteträger mit einem Abstrich zur bakteriologischen Untersuchung durch Anzucht soll in einem Transportmedium eingesandt werden, damit auch empfindliche Erreger nachgewiesen werden können.
Angabe von Entnahmeort und Antibiotikatherapie ist erforderlich.
Bei spezieller Ausschlussdiagnostik bitte Angabe der Keime z. B. Streptokokken, MRSA mit Antibiogramm, Pilze, TBC etc.
Untersuchungsmaterial Abstriche für molekularbiologische Nachweise
- Einsendung eines trockenen Abstrichtupfers z. B. B. pertussis, MRSA-Screening, Herpes simplex I+II, Varizella zoster, etc.
Für HPV, Chlamydia trachomatis und N. gonorrhoeae bitte Spezialabstrichbestecke anfordern.
Untersuchungsmaterial Punktat, Gewebe
- Einsendung in sterilem Probengefäß
Besondere Transportmedien stehen zur Verfügung z. B. für Helicobacter pylori.
Untersuchungsmaterial Blut
- Abnahme des Blutes in speziellen Blutkulturflaschen
Lagerung und Transport von mikrobiologischen Materialien
Um die Erreger vor Überwucherung, Austrocknung und Absterben zu schützen, muss das Material innerhalb kürzester Zeit im Labor verarbeitet werden. Sollte der Transport innerhalb von 2-3 Std. nicht möglich sein, so gelten die unten angegebenen Aufbewahrungsbedingungen für mikrobiologische Standarduntersuchungen für höchstens 24 Stunden.
Aufbewahrung von mikrobiologischen Proben in der Praxis
(Probenentnahme sollte stets am Tag des Labortransports erfolgen)
- Kühlschrank: (4-8 °C)
Lavagen, Sputum, Trachealsekret, Urin
- Raumtemperatur: (22-25 °C)
Abstriche, Blutkulturen, Ejakulate, Gewebe, Katheterspitzen, Liquor, Punktate, Stuhl, etc.
Abstriche zum molekularbiologischen Nachweis von C. trachomatis, N. gonorrhoeae, HPV, B. pertussis, Herpes simplex I+II und Varizella zoster sollten bis zum Transport im Kühlschrank gelagert werden. Bei spezieller Fragestellung (z. B. Tbc) bitten wir Sie, vor der Materialabnahme ggf. die entsprechenden Details zu erfragen.
[nach oben] [zurück] [nächster Artikel]
|
