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Aktuelles aus dem St. Joseph-Krankenhaus, Berlin-Tempelhof
Seit dem 1. April dieses Jahres bietet die Klinik für Gynäkologie und Geburtshilfe des St. Joseph- Krankenhauses eine Sprechstunde für Schwangere mit Diabetes an. Nach langjähriger Tätigkeit in der Geburtsklinik des Vivantes Klinikums Neukölln habe ich sehr gern das Angebot von Chefarzt Dr. Abou-Dakn angenommen, als verantwortliche Oberärztin am Haus eine geburtshilfliche Ambulanz für Risikoschwangere mit Schwerpunkt Diabetes aufzubauen. Vor dem Wechsel in das St. Joseph- Krankenhaus habe ich 10 Jahre leitend im Perinatalzentrum des Klinikums Neukölln Schwangere mit Diabetes behandelt. Ich bin Gynäkologin mit Schwerpunkt Perinatalmedizin und von der Deutschen Diabetesgesellschaft anerkannte Diabetologin, eine in Deutschland einmalige Qualifikation. Als Sprecherin der Arbeitsgemeinschaft Diabetes und Schwangerschaft der Dt. Diabetesgesellschaft bin ich federführend an der Erstellung von Behandlungsstandards von Schwangeren mit Diabetes und deren Kindern beteiligt, die von der Deutschen Diabetesgesellschaft (DDG) und der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe (DGGG) herausgegeben werden. Im Rahmen des Berliner Diabeteszentrums für Schwangere (www.schwangerschaft-und-diabetes.de) bieten wir eine Spezialsprechstunde für Schwangere mit Typ 1 oder Typ 2 Diabetes und Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes. Schwangerschaftsdiabetes ist eine der häufigsten Schwangerschaftskomplikationen und betrifft ca. 3-5 % der Schwangeren. Sie entsteht durch die Stoffwechsel belastende Wirkung der Schwangerschaftshormone, die in der 2. Hälfte der Schwangerschaft zu erhöhten Blutzuckerwerten führen kann. Schwangerschaftsdiabetes kann durch einen Zuckerbelastungstest (oGTT) erkannt werden. Die Behandlung besteht in einer Ernährungsberatung, Blutzuckerselbstkontrolle, an die Schwangerschaft angepasste körperliche Aktivität und gegebenenfalls Insulintherapie. Durch rechtzeitige Erkennung und Behandlung können akute und langfristige Folgen für das Kind und die Mutter verhindert werden. Zudem kann durch entsprechende Beratung der Grundstein zu einer gesunden Lebensführung der Mutter in weiteren Schwangerschaften und im späteren Leben gelegt werden.
Diabetessprechstunden Terminvergabe: Haupt-Ansprechpartnerinnen im Diabetesteam: Dr. Annette Jordan Dr. Elisabeth Braun Karina Marcy, Diabetesberaterin der Geburtsklinik Angela Ehlich, Diabetesberaterin der Klinik für Innere Medizin Magdalena Meyer, Hebamme Sylke Otte, stellvertretende leitende Hebamme Wir verstehen uns als Schnittstelle zwischen Frauenärzten und Diabetologen, als Ansprechpartner für die besonderen Erfordernisse in der Behandlung des Diabetes in der Schwangerschaft. Ein erfahrenes und konstantes Team von Geburtshelfern, Kinderärzten, Hebammen, Diätassistentinnen, Diabetesberaterinnen und Diabetologinnen bietet Beratung sowohl in diabetologischen als auch geburtshilflichen Fragen. Seit 1. Oktober steht zusätzlich eine Diabetesberaterin ausschließlich der Geburtsklinik zur Verfügung. Darüber hinaus hat die stellvertretende leitende Hebamme der Klinik eine Ausbildung zur Diabetesassistentin begonnen, was sich in der Vergangenheit als sehr Vertrauens fördernd erwiesen hat, da Hebammen leicht Zugang zu Schwangeren bekommen. Die Einrichtung einer Ambulanz für schwangere Diabetikerinnen an einer Geburtsklinik entspricht dem Anspruch an eine interdisziplinäre Betreuung der Frauen. Es kann frühzeitig auch der Kontakt zu den Kinderärzten hergestellt und sichergestellt werden, dass zur Entbindung alle relevanten Befunde aller Fachrichtungen zur Verfügung stehen. Zudem hat es sich gezeigt, dass für Frauen mit Schwangerschaftsdiabetes die Hemmschwelle eine diabetologische Betreuung in einer Geburtsklinik wahrzunehmen geringer ist, als eine diabetologische Schwerpunktpraxis aufzusuchen. Durch die Erteilung einer Ermächtigung durch die Kassenärztliche Vereinigung sind wir in der glücklichen Lage, Diabetesbedarf wie Teststreifen oder Insulin verordnen zu können, was eine erhebliche Entlastung der überweisenden niedergelassenen Kollegen bedeutet. Die Überweisungen erfolgen vornehmlich durch Gynäkologen, aber auch Diabetologen und Internisten. Für die Betreuung der Mutter unter der Geburt und im Wochenbett und die Versorgung des Neugeborenen wurden klinikinterne Standards etabliert, um sowohl diabetologisch als auch geburtshilflich eine an die besonderen Risiken angepasste Versorgung zu gewährleisten. Ambulante Leistungen im Berliner Diabeteszentrum für Schwangere Schwangerschaftsdiabetes
Typ 1 und Typ 2 Diabetes
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