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KREBSVORSORGE Dick- und Enddarmkrebs
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Worum geht es...
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Wieso ist die Dick- und Enddarm-Krebsvorsorge sinnvoll?
In Deutschland ist der Dick- und Enddarmkrebs (das kolorektale Karzinom) bei Frauen die zweithäufigste und bei Männern die dritthäufigste Krebserkrankung. Die Erkrankungen nehmen nach dem 40. Lebensjahr zu, das mittlere Lebensalter liegt bei ca. 70 Jahren. Wenn in der Familie Dickdarmkrebs bereits häufiger vorgekommen ist, ist die Gefahr, dass weitere Familienmitglieder erkranken, erhöht.
Krebstumore in Dick- und Enddarm wachsen langsam und brauchen lange, bis sie groß sind. Der Darmkrebs gehört zu den wenigen Tumoren, die bei rechtzeitiger Erkennung geheilt werden können. Es ist deshalb wichtig, den Krebs zu erkennen bevor Beschwerden entstehen. Regelmäßige Maßnahmen zur Früherkennung von Darmkrebs sollten ab dem Alter von 45 Jahren durchgeführt werden, sofern nicht andere Familienmitglieder bereits erkrankt sind.
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Wieso ist der Nachweis von Blut im Stuhl wichtig?
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Die meisten Krebstumore bluten, aber gewöhnlich nur leicht. Beim Enddarmkrebs ist Blut im Stuhlgang in der Regel das erste Symptom. Der Stuhl kann möglicherweise mit Blut beschmiert oder vermischt sein. Oft ist das Blut aber nicht sichtbar und kann nur mit einem Labortest nachgewiesen werden.
Ebenso wie bei anderen Krebserkrankungen tragen regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen zu einer Früherkennung des Dick- und Enddarmkrebs bei.
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Wie wird Blut im Stuhl nachgewiesen?
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Labortests auf Blutspuren im Stuhl (okkultes, verborgenes Blut) sind leicht durchzuführen.
Die Untersuchung erfolgt mit Stuhl-Testbriefchen (z.B. Haemoccult ®), die auf eine Farbreaktion überprüft werden. Dieser Test ist im Rahmen der Krebsfrüh-erkennungsuntersuchungen ab dem 50. Lebensjahr eine kostenlose Kassenleistung!
Die Farbreaktion kann nicht nur bei Blut im Stuhl auftreten, sondern auch nach Genuss von bestimmten Nahrungsmitteln (z.B. Fleisch, Broccoli, Blumenkohl, Radieschen, Bananen, Kirschen) und bei Arzneimitteln. Außerdem wird die Farbreaktion durch Vitamin C gestört.
Neuerdings stehen auch immunologische Tests zur Verfügung, die Antikörper benutzen, welche speziell gegen den menschlichen Blutfarbstoff gerichtet sind (keine Kassenleistung = Individuelle Gesundheitsleistung.
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Welche Vorteile hat der immunologische Stuhltest?
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Weil im immunologischen Test ausschließlich menschliches Blut nachgewiesen wird, ist dieser Test durch Ernährung oder Medikamente nicht beeinflussbar. Außerdem kann der immunologische Test im Gegensatz zur Farbreaktion bereits sehr kleine Mengen von Blut anzeigen, d.h. er hat eine sehr hohe Empfindlichkeit!
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Kann mit dem Stuhltest der Dickdarmkrebs in jedem Falle erkannt werden?
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Da ein Krebs im Dick- oder Enddarm nicht immer oder nur zeitweise blutet, werden nicht alle Patienten erkannt. Die regelmäßige Durchführung eines Stuhltests senkt aber die Möglichkeit an einem Darmkrebs zu sterben erheblich!
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Ersetzt die Stuhluntersuchung auf Blutspuren eine Spiegelung des Darms?
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Die komplette Spiegelung des Dick- und Enddarms (Koloskopie) gilt als das beste Verfahren, um einen Darmkrebs aufzuspüren und nachzuweisen. Viele Patienten lehnen leider eine Darmspiegelung zur Früherkennung ab.
Die Darmspiegelung wird ab dem 55. Lebensjahr als Vorsorgeleistung von den Kassen übernommen.
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Was ist notwendig, wenn Blut im Stuhl entdeckt worden ist?
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Wurde mit dem Labortest Blut im Stuhl nachgewiesen, sollte der Labortest nicht wiederholt, sondern in jdem Falle eine Darmspiegelung (Koloskopie) durchgeführt werden.
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Sind auch Lebensgewohnheiten in der Vorsorge wichtig?
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Um das Risiko eines Dick- oder Enddarmkrebs zu vermindern wird regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsabnahme bei übergewichtigen Personen (body-mass-index (BMI) > 25kgm2) sowie eine bewusst ballaststoffreiche Ernährung (Gemüse und Obst) empfohlen. Eine folsäure- und kalziumreiche Ernährung soll nützlich sein.
Rauchen und hoher Alkoholkonsum sind zu vermeiden.
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Individuelle Gesundheitsleistungen IGeL
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Einige Vorsorgeuntersuchungen können von den Krankenkassen nicht mehr übernommen werden und müssen deshalb vom Patienten selbst gezahlt werden. Falls Sie hierzu Fragen haben, wird Sie Ihr Arzt gerne beraten.
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Untersuchung
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Nachweis von okkultem Blut im Stuhl
Immunologischer Nachweis von Blut im Stuhl
Vorsorge-Koloskopie ab dem 55. Lebensjahr
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